Σε μια νέα εποχή ψηφιακής εξυπηρέτησης περνά ο ΕΟΠΥΥ, θέτοντας υπό αξιολόγηση τις υπηρεσίες που προσφέρουν οι συμβεβλημένοι με τον Οργανισμό ιδιώτες γιατροί, τα διαγνωστικά κέντρα και τα φυσικοθεραπευτήρια.
Το νέο ψηφιακό εργαλείο, με την ονομασία myEOPYY, δίνει τη δυνατότητα στους ασφαλισμένους να βαθμολογούν και να αξιολογούν τις υπηρεσίες υγείας που λαμβάνουν από τους συγκεκριμένους παρόχους. Η εφαρμογή είναι διαθέσιμη από σήμερα για συσκευές Android, ενώ από αύριο θα μπορούν να τη χρησιμοποιούν και οι κάτοχοι κινητών τηλεφώνων με λειτουργικό σύστημα iOS.
Παράλληλα, μέσω της εφαρμογής οι πολίτες θα μπορούν να υποβάλλουν ηλεκτρονικά αιτήματα για την αποζημίωση δαπανών που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ, όπως για παράδειγμα η αγορά γυαλιών οράσεως. Η διαδικασία απλοποιείται σημαντικά, καθώς θα αρκεί η φωτογράφιση και η αποστολή της σχετικής απόδειξης πληρωμής, μαζί με τα απαραίτητα δικαιολογητικά.
Ένα ακόμη χαρακτηριστικό της νέας πλατφόρμας είναι η δυνατότητα ενημέρωσης των ασφαλισμένων για τα ποσά που δαπανά ο ΕΟΠΥΥ για την κάλυψη των αναγκών υγείας τους. Με αυτόν τον τρόπο, οι πολίτες θα έχουν σαφέστερη εικόνα για το οικονομικό κόστος των υπηρεσιών και των παροχών που λαμβάνουν από τον Οργανισμό.
Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται και στη βελτίωση της εξυπηρέτησης των ασθενών που χρειάζονται φάρμακα υψηλού κόστους από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ. Μέσω του myEOPYY θα μπορούν να εκδίδουν ηλεκτρονικό εισιτήριο προτεραιότητας από το κινητό τους και να παρακολουθούν σε πραγματικό χρόνο την εξέλιξη της σειράς εξυπηρέτησης, περιορίζοντας έτσι την ανάγκη πολύωρης αναμονής στα φαρμακεία.
Αξιολόγηση παρόχων με δυνατότητα επιβράβευσης ή κυρώσεων
Τη νέα εφαρμογή παρουσίασαν σε συνέντευξη Τύπου στο υπουργείο Υγείας ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης και ο διοικητής του ΕΟΠΥΥ Θανάσης Ζαμάνης. Στην παρουσίαση συμμετείχαν επίσης η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη και ο υφυπουργός Μάριος Θεμιστοκλέους.
Ο Άδωνις Γεωργιάδης χαρακτήρισε τη συγκεκριμένη πρωτοβουλία ως ένα σημαντικό βήμα εκσυγχρονισμού της σχέσης του ΕΟΠΥΥ με τους ασφαλισμένους, επισημαίνοντας ότι η εφαρμογή έρχεται να λειτουργήσει συμπληρωματικά προς το MyHealth.
Αναφορικά με τη δημοσιοποίηση των αξιολογήσεων, διευκρίνισε ότι θα πρέπει προηγουμένως να εκδοθεί σχετική υπουργική απόφαση. Θα ακολουθήσει μια μεταβατική περίοδος δύο έως τριών μηνών, προκειμένου οι συμβεβλημένοι πάροχοι να προσαρμοστούν στο νέο σύστημα.
Σε επόμενο στάδιο, και μετά τις επόμενες εκλογές, οι αξιολογήσεις των πολιτών θα μπορούν να αποτελέσουν κριτήριο για την επιβράβευση ή την επιβολή κυρώσεων στους παρόχους που συνεργάζονται με τον Οργανισμό. Όπως ανέφερε χαρακτηριστικά ο υπουργός, ο ΕΟΠΥΥ διαθέτει πλέον ποιοτικά κριτήρια αλλά και τα κατάλληλα εργαλεία για να επιβραβεύει ή να τιμωρεί τους συνεργαζόμενους επαγγελματίες υγείας.
Από την πλευρά της, η Ειρήνη Αγαπηδάκη υπογράμμισε ότι βασικοί στόχοι της νέας εφαρμογής είναι η ενίσχυση της διαφάνειας, ο αποτελεσματικότερος έλεγχος και η αναβάθμιση της ποιότητας των υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Όπως σημείωσε, αρκετοί ασφαλισμένοι εκφράζουν παράπονα για οικονομικές επιβαρύνσεις που δεν θα έπρεπε να τους επιβάλλονται. Μέσα από την αξιολόγηση των παρεχόμενων υπηρεσιών θα υπάρχει πλέον η δυνατότητα διασταύρωσης των στοιχείων και καλύτερης αποτύπωσης της ποιότητας της περίθαλψης.
Ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους αναφέρθηκε στην ταχύτητα και την ευκολία χρήσης της εφαρμογής, τονίζοντας ότι κάθε ψηφιακό μέσο που προσφέρει στους πολίτες καλύτερη ενημέρωση και τη δυνατότητα να εκφράζουν την άποψή τους για τις υπηρεσίες υγείας συμβάλλει στη συνολική βελτίωση του συστήματος.
Ο διοικητής του ΕΟΠΥΥ Θανάσης Ζαμάνης επισήμανε ότι μέσω της νέας διαδικασίας οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να αξιολογούν ξεχωριστά κάθε υπηρεσία που λαμβάνουν από έναν συμβεβλημένο ιδιώτη πάροχο. Τα δεδομένα που θα συγκεντρώνονται θα δημιουργήσουν μια σημαντική βάση πληροφοριών, η οποία θα αξιοποιείται από τη διοίκηση του Οργανισμού για τη λήψη αποφάσεων.
Την τεχνική παρουσίαση των δυνατοτήτων της εφαρμογής πραγματοποίησε η διευθύντρια Πληροφορικής του ΕΟΠΥΥ, Χριστίνα Γεωργακοπούλου.
Αποζημιώσεις με φωτογραφία των παραστατικών από το κινητό
Σημαντική αλλαγή αποτελεί και η απλοποίηση της διαδικασίας υποβολής αιτημάτων για την αποζημίωση δαπανών των ασφαλισμένων.
Σύμφωνα με τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν, κάθε μήνα κατατίθενται περίπου 225.000 ατομικά αιτήματα αποζημίωσης, με το 80% να υποβάλλεται μέσω του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας. Μεγάλο μέρος των αιτημάτων αφορά δαπάνες για ειδικές θεραπείες.
Η νέα εφαρμογή επιτρέπει την ολοκλήρωση της διαδικασίας μέσα από τέσσερα απλά βήματα, σε χρονικό διάστημα που υπολογίζεται περίπου στο ένα λεπτό. Οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να φωτογραφίζουν με την κάμερα του κινητού τους τα απαιτούμενα παραστατικά και να τα ανεβάζουν απευθείας στην πλατφόρμα, χωρίς να χρειάζεται ξεχωριστή διαδικασία σάρωσης.
Ηλεκτρονικό εισιτήριο για τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ
Στόχος της νέας ψηφιακής υπηρεσίας είναι να περιοριστεί και η ταλαιπωρία των ασθενών που επισκέπτονται τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ για την παραλαβή φαρμάκων υψηλού κόστους.
Οι δικαιούχοι θα μπορούν να εκδίδουν ηλεκτρονικό εισιτήριο μέσω της σχετικής πλατφόρμας και να ενημερώνονται από το κινητό τους για την πορεία της εξυπηρέτησης και τον εκτιμώμενο χρόνο αναμονής. Έτσι, θα έχουν τη δυνατότητα να οργανώνουν καλύτερα την επίσκεψή τους και να αποφεύγουν την άσκοπη παραμονή στους χώρους των φαρμακείων.
Ποιοι μπορούν να αξιολογούνται και πώς θα εξυπηρετούνται οι ηλικιωμένοι
Η αξιολόγηση των παρόχων υγείας ξεκινά σε πρώτη φάση από τρεις βασικές κατηγορίες: τους ιδιώτες γιατρούς ειδικοτήτων, τα διαγνωστικά κέντρα και τα φυσικοθεραπευτήρια που έχουν σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ.
Σε δεύτερο χρόνο, οι ασφαλισμένοι θα λαμβάνουν μέσα από την εφαρμογή ειδικό ερωτηματολόγιο, το οποίο θα μπορούν να συμπληρώνουν και να αποστέλλουν, καταθέτοντας την προσωπική τους εμπειρία από τις υπηρεσίες που έλαβαν.
Για τους ηλικιωμένους και όσους δυσκολεύονται να χρησιμοποιήσουν τις νέες ψηφιακές υπηρεσίες προβλέπεται η δυνατότητα διαχείρισης της εφαρμογής από κάποιον φροντιστή.
Ειδικότερα, ένας φροντιστής θα μπορεί να χρησιμοποιεί το δικό του κινητό τηλέφωνο για την εξυπηρέτηση έως και πέντε ασφαλισμένων. Στους δικαιούχους περιλαμβάνονται προστατευόμενα μέλη, όπως παιδιά και σύζυγοι, αλλά και γονείς, ακόμη και στην περίπτωση που διαθέτουν δικό τους ασφαλιστικό δικαίωμα.
Χρηματοδότηση 38 εκατ. ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης
Η ανάπτυξη του myEOPYY εντάσσεται στον ευρύτερο σχεδιασμό ψηφιακού μετασχηματισμού του ΕΟΠΥΥ και χρηματοδοτείται από το Ταμείο Ανάκαμψης. Ο συνολικός προϋπολογισμός του σχετικού προγράμματος ανέρχεται στα 38 εκατομμύρια ευρώ.
Κλείνοντας την παρουσίαση, ο υπουργός Υγείας υπογράμμισε τη σημασία που έχει για τους πολίτες η γνώση του πραγματικού κόστους της περίθαλψης που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ. Όπως ανέφερε, οι ασφαλισμένοι πρέπει να γνωρίζουν το ύψος των δαπανών που πραγματοποιούνται για την υγειονομική τους κάλυψη, καθώς πρόκειται συχνά για ιδιαίτερα υψηλά ποσά.
Παράλληλα, τόνισε ότι ο ΕΟΠΥΥ αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους συμμάχους των πολιτών στον τομέα της υγείας, ακόμη και όταν το κόστος των παρεχόμενων υπηρεσιών είναι ιδιαίτερα μεγάλο.
